乳房是延续生命的温柔纽带,是世间最无价的房子。粉红丝带是一场关爱乳房的运动,10月是一年一度的 “乳腺关爱月”,目的在于提醒女性朋友关爱健康、远离乳腺癌。娱乐圈很多明星遭遇乳腺癌,林黛玉扮演者陈晓旭、“好声音”姚贝娜罹患乳腺癌遭遇“红颜劫”,滴滴总裁柳青发内部信称罹患乳腺癌做了肿瘤摘除术,还有汪明荃、蔡琴、郭健、叶丽仪等也因乳腺癌进行了手术。有资料显示,世界上每一分钟就有一位乳腺癌患者去世。早期乳腺癌的症状比较隐蔽,不易被发现,但早发现可进行保乳术提高术后生存率。

乳腺增生不加控制和干预,容易走向乳腺癌?哪些人易被乳腺癌悄悄盯上?早期发现乳腺癌可采用哪些方法?上海交通大学附属第一人民医院放射科原执行主任、上海全景医学影像诊断中心特约教授何之彦,以及全景医学影像总部医学科研中心主任、PET/MR主任高欣博士做客《X》诊所,为您送上了解乳腺知识的满满“干货”,以及如何早期筛查的方法。

    哪些人易被乳腺癌悄悄盯上?

有几类人群容易被乳腺癌盯上。如果行经的时间长,即暴露在雌激素控制之下的时间比较长,这样的人往往显年轻,但它是双刃剑,因为行经时间长的人是乳腺癌的高概率人群。另外,长期服用雌激素药物者、晚生育者、不喂母乳者、有乳腺癌家族遗传史者,也是乳腺癌的高发人群。这些我们平时不以为然的生育观念和生活习惯,竟然也是乳腺癌的致命隐患。

如何通过自检第一时间排查乳腺癌?

全景医学影像何之彦主任提醒,每个人都可以在家进行乳房自检,但一旦发现问题,要及时上医院,这样可以避免延误病情,也能有效地将乳腺癌扼杀在萌芽之中。

乳腺自检可分为望诊和触诊。望诊第一招:双臂上举落下,看两边乳头是否同步落下。如果一边的乳房速度变慢,里面有可能是有一定的病变。望诊第二招:乳头是否凹陷;皮肤是否红肿或呈橘皮状;乳头是否有溢液。一旦有上述问题,应该马上就医。乳腺触诊方法要点如下:用四指指腹;左手摸右乳,右手摸左乳;从乳头开始依次转圈向外;触摸腋窝和淋巴结;20岁开始每月自检一次。

不同阶段人群,如何进行乳腺影像筛查?

全景医学影像何之彦主任指出,20~30岁,以超声检查为主,每年一次。35岁以后大约到60岁,一般情况下是一到两年检查一次乳腺X线摄影(俗称钼靶),这中间如果你要加一个超声也可以,但是遇到问题,超声与乳腺X线摄影(俗称钼靶)可以互相结合起来检查,甚至可以加上磁共振。到60岁以后,影像检查方式是存在争议的,有条件的,建议两年就做一次X线摄影(俗称钼靶)。

乳腺三联方案的优势是什么?

何之彦主任指出,全景首倡乳腺超声+乳腺X线摄影(俗称钼靶)+乳腺磁共振的三联方案,运用三联影像筛查方法更有利于发现无症状、无体征的早期微小乳腺癌。三种方法充分发挥各自优势,又互相补充,将发现乳腺癌的敏感度和特异度分别提高至98%和97%。

全景三联影像筛查法主要从形态的角度去观察,但是一些代谢情况,有可能就看不出。所以我们还有一种最先进的检测方法,能够更全面地观察乳腺,甚至全身相关的这些疾病的图像,那就是PET/MR。因为癌细胞最喜欢吞噬葡萄糖,PET/MR技术就是将含有葡萄糖的药剂,打入人体内进行观察,如果有特别高亮的地方,就是葡萄糖聚集之处,也就是癌细胞的所在之地。用这种方式,可以精确地将癌细胞定位,为手术提供最佳的技术支撑。

为什么PET/MR能发现初期悄无声息的乳腺癌?

全景医学影像高欣博士指出,PET/MR能更精准的发现传统仪器所筛查不到的毫米级的微小肿瘤病灶,真正做到第一时间将肿瘤隐患扼杀在摇篮里,是一种绿色深度检查的影像学诊断技术。与PET/CT比,可以减少大概73%的辐射。

健康人群可以用PET/MR来做日常体检吗?

当然可以,它是一种无X射线辐射的绿色低剂量影像检查设备,对于人体几乎是无伤害的,所以,健康人群可以放心地用它来做常规的深度健康筛查,真正做到防患于未然。需要建立正确的疾病早筛意识,如果检测出疾病,那就可以实现“早发现,早治疗”,而不是等到疾病恶化之后才开始重视健康。