心脏不停跳冠状动脉搭桥术—冠心病患者的福音(2)
http://www.jknews.cn 2010-06-09 17:10:59 四川新闻网 编辑:刘红玮,李莉
优势二:恢复快、手术效果理想
虽然该手术规避了体外循环的打击,但还是存在如手术中心脏突然停止跳动,大出血,室颤,感染,围手术期心梗,麻醉意外等风险。但如果手术成功,术后病人的恢复是非常理想的。主要表现为心绞痛,心肌缺血症状立即消失,而且长期效果非常好。一般来说,不停跳下冠脉搭桥手术后,病人一般恢复都很快,术后一两天就可以搬入普通病房,三四天就可下地行走。一周可以出院。术后患者即刻可感到明显的胸闷气短症状消失。10年之后冠脉桥的再通畅率在90%以上。可以过正常的生活以及体力劳动。远期效果大于内科的保守治疗或是安支架。
按时复查,随访评估康复情况
病人出院后怎如何评估康复状况?张主任说:“病人出院后,在第一个月,第三个月,半年各复查一次,以后每年复查一次。医生根据病人描述的情况,进行心脏超声,心电图,动脉CT的检查。观察血管桥的通畅情况以及是否再次出血。
成都军区总医院从2002年开展动脉搭桥至今从原来的每年一百台左右发展到现在的每月100多台,大概已经有一千多台了。技术目前来说已经很成熟了。
冠心病治疗前瞻技术
心脏不停跳搭桥也是一种过渡性的手术方式,随着医学的发展,越来越多的病人将来会采取微创手术。我国目前做了几例,效果也是比较好的。如果单支病变,可以采取小切口,只暴露血管,血管桥完全用无创的方法。把血管桥游离出来,在吻合口附近做一个小切口进行吻合。
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