别忘了给四环素牙“美容”
四环素作为一种广谱抗生素,毒性低、疗效好、价格廉,因此在我国六七十年代应用极为广泛,由此也就诞生了“四环素牙”一代。其表现是牙齿呈黄色、棕褐色甚至深灰色,有时也合并牙齿表面釉质的部分缺损。现今,随着物质生活的改善,人们对自身形象的要求也越来越高,越来越多的“四环素牙”患者将此视为一种缺憾。
四环素牙又是如何造成的呢?它是在牙齿发育期间,服用了较多的四环素族药物引起。四环素结合到牙组织内,使牙着色,这种着色可为阳光促进逐渐变深,故而前牙着色一般比后牙更为明显。由于只有在牙齿发育期间给药才能导致四环素牙的发生,因此现在有些人“谈四环素色变”可谓是杞人忧天。要防止四环素牙,妊娠或授乳的妇女,以及8岁以下的儿童不宜使用四环素类药物,8岁以后服用四环素则没有太大的影响。虽然四环素牙的着色是永久的,但也并非无法医治,目前最常见的有三种处理方法:
1、漂白治疗 这适用于牙着色较轻,不伴有釉质发育不全者。治疗方法可分为内漂白与外漂白。内漂白是将漂白剂置于牙齿内部,临床效果较好,缺点在于要将活髓牙变为无髓牙。外漂白是将漂白剂置于牙面,疗效不如内漂白,但无需损伤牙体。
2、贴面治疗 可适用于釉质发育不全者,但对于四环素着色严重的牙齿,效果不佳。该治疗需磨除少量牙釉质,在牙表面贴树脂、烤瓷等材料,制作要求较高,形态、色泽较佳,价格适中。但治疗后,贴面容易脱落,牙齿不能咬硬物。
3、牙冠修复 适用于所有四环素牙,遮色效果佳。但需磨除较多的牙体组织,可能引起牙髓炎症。有些牙医认为要避免牙髓炎可能,在冠修复前应先将活髓牙变为无髓牙。冠修复目前一般采用的是烤瓷牙冠,其修复后色泽逼真,但价格较高,工艺复杂。
以上三种方法具有各自的优、缺点,患者可根据自己的牙齿情况、经济能力,综合考虑,在医生指导下选择治疗方案。
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