pd-1抑制剂种类繁多,其中一款致力追求临床治愈
近年来,pd-1抑制剂研发高速发展,全球在研或者已上市的pd-1抑制剂超过100个,而国产pd-1抑制剂占比已超过50%,仅去年一年,就有2款国产pd-1抑制剂上市。在pd-1抑制剂研发你争我抢、竞争激烈的今天,其有一款pd1抑制剂因其更为突出的疗效给患者带去更多生命的希望。
Pd-1抑制剂疗效好才是硬道理,帕博利珠单抗助力“长生存”
长生存是晚期患者最渴望的治疗目标,也是免疫治疗在部分人群中能实现的一个目标。在帕博利珠单抗获批的适应证中,最为典型的就是对于恶性黑色素瘤的治疗。通常来说,3年或5年生存率(OS率)是评估 pd-1抑制剂疗效的硬指标。根据2018年美国临床肿瘤学会年会公布的帕博利珠单抗治疗黑色素瘤的5年随访数据显示,在帕博利珠单抗初治患者中,5年OS率达到了41%,有1/4的患者达到完全缓解。在2021年再次发布的研究中,中位随访85.3个月的OS随访数据结果也显示,帕博利珠单抗治疗黑色素瘤患者的7年OS率高达37.8% (对照组25.3%)。这是至今免疫治疗最长随访的OS数据结果。
帕博利珠单抗治疗恶性黑色素瘤的七年OS随访数据结果
除此之外,在另一项采用帕博利珠单抗单药一线,以及联合化疗一线治疗复发或转移性头颈部鳞癌III期临床研究中,其四年随访总生存(OS)数据的结果也显示帕博利珠单抗可以为部分患者带来长生存。
Pd-1抑制剂帕博利珠单抗放眼长远未来,致力追求临床治愈
由于肿瘤很难达到彻底治愈,也就是很难保证人体内完全没有癌细胞,因此对于肿瘤患者来说,达到临床治愈就是目标。
如果患者同时满足以下两个条件,一般认为是达到了临床治愈:
1.患者体内的肿瘤都消失了,即疗效评价达到CR。
2.肿瘤消失之后,患者度过了5年生存期。
为什么是5年呢?肿瘤经过治疗后,最怕复发和转移,而这有80%都发生在治疗后的5年内,如果度过5年,再次复发的几率就比较小了,所以目前就以5年生存率来衡量肿瘤治疗的效果。
比如在晚期肺癌领域,帕博利珠单抗通过令人信服的研究结果告诉医生和患者,免疫单药一线治疗高度选择的晚期非小细胞肺癌人群可带来31.9%的5年生存希望。
此外,在帕博利珠单抗单药用于一线或二线治疗,或者联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌的数据显示,如果患者完成35个治疗疗程(约等于两年),有79.6%-91.0%的概率可获得长生存,其中超过80%患者在早期影像学检查中发现肿瘤显著退缩。
完成两年帕博利珠单抗治疗患者长生存概率高,且逾80%显示早期应答
当然,这里并不是说5年后就一定不会复发,即使度过了5年生存期,也要遵医嘱定期复查,不要掉以轻心!
总之,希望在用药选择越来越多的今天,患者能在医生的指导下找到最适合自己的药物,获得更好的治疗,延长生命。
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