整形“国家队”下基层 从零开始助力县医院科室建设

从一号难求的明星医生到门可罗雀的基层医生，从设施齐备的“国家队”医院到从零开始的县医院科室筹备……去年8月，中国医学科学院整形外科医院（以下简称“八大处整形”）4名“下基层”医生抵蓉，展开为期一年的基层锻炼、医疗帮扶及学科共建工作。履职近半年，他们做出了哪些成绩，又遇到了什么困难？新春来临之际，记者来到基层一线，探访整形“国家队”给老百姓带来的真实改变。

从零开始建立科室标准

让基层患者也可以在家门口享受国字号医疗

2021年8月16日，眉山市青神县人民医院整形外科诊室内，传来一口地道的京腔，中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心&四肢整形再造中心主治医师李杉珊博士正在这里坐诊，慕名而来问诊的患者并不少。从医11年，这是李杉珊第一次下基层工作。

（李杉珊医生在义诊活动中为手指受伤患者诊断评估其功能性恢复情况）

据了解，李杉珊是该医院整形外科第一名、也是唯一一名医生。从她到医院的第一天，科室的一切开始从零建立——美容缝合用线、精细的持针器和电凝器、门诊操作室手术床都是基于中国医学科学院整形外科医院的严苛标准全新采购，甚至于《美容手术同意书》也是李杉珊一字一句打出来的……

李杉珊清楚地记得，2021年8月16日，是自己第一次在青神县人民医院坐诊。也是这一天，眉山市青神县人民医院第一次挂上了整形外科的牌子，科室正式成立开始运营。

上班第一天，医院一名外科医生找到李杉珊会诊，患者是一名老人，因为车祸出现了头皮撕脱伤，在太阳穴位置有一处伤口始终无法愈合，周围还出现了5厘米×6厘米的组织坏死。“我可以搞定，这是车祸手术后常见的并发症，主要治疗难点有两个，一是坏死部分清除，二是筋膜覆盖裸露面。”李杉珊说，这是下基层的第一台手术，她知道有很多人都在观察着自己，“想看看我是不是有真本事！”

在李杉珊看来，手术很顺利，她通过取患者肚子上的皮肤覆盖了创面。两周后，患者伤口愈合拆线，李杉珊也一炮而红。

越来越多的患者慕名而来，甚至包括很多医院医生的子女。

下基层的体验，让李杉珊感受到“被需要”。“在这里，就是感觉很被需要，整个科室就我一个人，也有着更大的责任。”对于李杉珊来说，患者之间这一份“一传十、十传百”的推荐，就是患者最直白的肯定，也是患者对医生专业水平的认可。

（李杉珊医生被青神县人民医院授予“优秀对口支援医师”荣誉称号）

“下基层的经历也给了我更多的提升，我渐渐独当一面。”对于擅长的领域越做越好，对于不擅长的领域，李杉珊也会向患者推荐介绍其他专家，甚至直接联系专家进行网上沟通会诊。

李杉珊说，这就是她下基层做的事——“我不是一个人在战斗，我在努力成为青神县和国家队医疗资源之间的纽带，让患者在青神县也可以享受最好的医疗资源。”

从锦上添花到提高生活质量

“明星医生”下基层探索新路径

与李杉珊不同的是，刘剑锋下基层一开始就遇到了“难题”。

在北京，刘剑锋绝对算得上是“明星医生”，刘剑锋师从颅颌面外科奠基人归来教授，发表论文3篇，参与科研项目4项，患者遍布全国各地，经常一号难求。

刚刚到邛崃市中医医院坐诊，刘剑锋就感受到了巨大的不适应。“其实衣食住行方面生活条件还是不错的，主要问题是突然发现没有患者了，没人挂我的号了！”刚刚下基层时经历的反差，让他很不适应，“我以为有人知道我，然而所有来的患者都不知道我是干什么的，在北京和下基层两地说同样的话，得到的反馈也是不一样的。”在北京，刘剑锋是“权威医生”，下基层时很多患者会对他的话半信半疑。

也是这一次下基层，刘剑锋开始重新审视自己，他决定从零开始，“以前是顶着医院带给我的光环，现在我需要重新让患者认识我、认可我！”

相较于在北京更多从事面部轮廓整形等医美的工作，刘剑锋下基层时的工作内容更多是偏向治疗类的，患者遇到的问题更多是皮肤癌、肿物切除、面部感染等。“很多年龄大的患者，皮肤创口长期破损就可能会发生癌变，如果不治疗只会越来越重。这时候医生的介入治疗不仅是让其美观，更重要的是帮他治病。”刘剑锋深有感触。

（刘剑锋医生为皮损患者进行现场义诊）

下基层以来，他渐渐有了不一样的体会。在基层医院更多的是帮患者提高生活质量处理疾病，而不是医美类的锦上添花。“两者体会会不一样。你首先要有一个思想上的转变，换到另一个方向来做，你也慢慢会喜欢这一个方向。”

无论哪一类，都是在治病帮人。通过这一次下基层，从患者半信半疑到患者积极认可，从医19年的刘剑锋也又一次回到了新晋医生的感觉，不一样的是经历过19年的磨砺，刘剑锋可以用更加精湛的业务水平，来帮助更多的患者，让他们在家门口也能享受到国字号医疗资源。

（刘剑锋医生展医德风采，患者送锦旗致谢）

据悉，为了进一步帮助区域医疗资源平衡，持续让基层就医者便捷享受到高品质整形美容专业服务，同时帮扶基层学科建设，共促行业整形技术水平提升，八大处整形将着力实现“医生下基层”常态化。2022年，将陆续有多位八大处整形优秀医生，通过常驻、培训、义诊等多种方式落地基层（首批已派遣北京协和医学院整形外科博士、中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科二中心主治医师马晓阳；北京协和医学院整形外科博士、中国医学科学院整形外科医院颌面整形一中心主治医师李川），让医科院60余年品质精髓在患者需要的地方落地生根，普惠全社会。

新闻多一点：

解决基层患者看病难

国字号整形医师下基层服务

2021年8月，中国医学科学院整形外科医院4位“下基层”医生抵蓉，展开为期一年的基层学习、医疗帮扶及学科共建工作。4位整形医师擅长涵盖耳再造、颌面整形、瘢痕综合整形、男女私密整形及常规美容外科手术，此次下基层工作范围将覆盖邛崃、青神及成都地区，为西南区域的就医者带来更高品质的整形美容医疗服务，切实解决当地群众整形修复“就医难”的问题。

团队成员包括：颅颌面外科一中心主治医师刘剑锋硕士、耳整形再造二中心主治医师王冰清博士、妇科整形中心&体表肿瘤诊疗中心主治医师周宇博士、瘢痕综合治疗中心&四肢整形再造中心主治医师、成都八大处医疗美容医院主治医师李杉珊博士4位优秀青年医师。

在为期一年的时间里，4位医生将通过轮诊的形式，充分运用各自的专业技能和实践经验，帮助基层医院实现“整形美容学科共建”相关新技术与新项目的具体落地，助力区域整形美容技术水平的进一步发展。