肿瘤治疗，正确用药十分重要，用药不当容易出现意外，导致不良结果。中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员、南京太乙堂中医院中医肿瘤首席专家戴春海主任在肿瘤治疗遣方用药上有丰富经验和独到见解，认为：中医肿瘤治疗应注意四个用药禁忌，以免把“救命药”变成“夺命药”。

禁忌一、过猛使用泻下攻伐药物

戴春海介绍说，中医认为恶性肿瘤是机体正气亏虚，感受外邪；或脏腑功能紊乱，气机失常，导致气滞、血瘀、湿聚、痰凝及毒阻等相互胶结，日久不解而形成的。既然癌毒是癌症的致病要因，故在临床上应以解除癌毒作为治疗关键，因为肿瘤患者邪毒瘀阻体内，在治疗时应给邪气找出路。“凡治病，总宜使邪有出路。宜下者，不泄之不得下也；宜外出者，不散之不得外出也。”清代名医周学海也强调治病时，给毒邪找出路的重要性。

戴春海指出，瘀阻体内之邪毒的出路有二条，一是从内而出，二是从外而出。外出的通道是人体的前后二阴。对于癌症患者而言，如果遇到恶性胸水、腹水淤积严重现象，则必须下峻猛之攻伐药，给水邪提供一条出路。但必须注意的是，泻下攻伐药一定要根据患者机体正邪博奕状况斟酌药量，切勿过量使用。因为癌症患者大都正气虚弱，体内空虚，如果攻伐过猛易，则使患者体质更加虚弱，一旦免疫功能和抵抗力急剧下降，容易带来人瘤两亡之结局。

禁忌二、盲目使用滋补药物

癌症会给患者的身体造成很大的消耗，从而导致患者出现脏器虚损及全身性的体质下降，尤其是中晚期癌症患者，往往正虚严重，所以大夫会给肿瘤患者使用滋补药。但戴春海强调说，使用滋补药也须谨慎。中药补养药可分为补气、补血、补阴、补阳四大类，而在具体应用上，则又分为补心、补脾、补肺、补肝、补肾等。一般肿瘤大夫在临床上都是根据患者具体虚损程度及脏腑状况，有的放矢地使用补药。如果不加区分，乱补一气，比如病人本来就阴虚内热，如果过量服用补阳的人参、鹿茸等，那无疑是火上浇油，容易造成咽干舌燥、口鼻出血等症状。这样非但不能起到补虚扶正之目的，反而会使病加重。

在饮食上适当加强营养是必须的，但不可盲目服用胎盘、蜂王浆、人参、鹿茸、之类的补品，过量使用或食用不当，可使病情加重。尤其在夏季应少用补品。

禁忌三、活血药物用得太过

戴春海主任在肿瘤治疗临床过程中发现，肿瘤患者大都存在一个共同现象，就是瘀血，可见瘀血是肿瘤病因之一，说明腹内有形包块肿物，多由瘀血所致，正如《医林改错》所云：“肚腹结块，必有形之血。”所以活血化瘀是中医肿瘤治疗不可或缺的治疗手段，此法不但能祛邪消瘤，如果配伍其它疗法，还可对瘀血引起的发热、瘀血阻络引起的出血、血瘀经络所致的疼痛等证，起到较好的治疗效果。

戴春海认为，尽管活血化瘀法在肿瘤治疗中对于祛邪有重要意义，但临床使用时必须注意其适应症。只有在肿瘤尚未切除或确实存在血瘀之象、且患者身体正气尚可，此时使用行气通络、活血化瘀之品，才能收到良好效果；如果患者肿瘤已经切除，或是已经发生转移以及体质较弱者，则应尽量少用或不用活血之品。否则容易事与愿违，易使患者病体更加虚弱，甚至因激活癌细胞而导致血行转移加速或是复发。

另外戴春海提醒说，活血药使用太过，还会造成血小板减少，进而引起咳血、尿血、便血等失血现象。

禁忌四、过量使用以毒攻毒药物

 戴春海介绍说，中医所说的“以毒攻毒”，就是利用药物的有毒成分或药物的毒副作用来治病。肿瘤者，痼恶之疾也，邪深毒陷，非攻不克，故常用有毒之品，借其性猛以攻毒邪，故历代凡善治肿瘤者，在重视扶正的同时，皆不忘以毒攻邪、以毒攻毒。戴春海特别提醒说，使用攻毒之法时，一定要综合考虑肿瘤患者之病情、病位、病程及体质的强弱等多种因素，来决定使用何种药物和剂量的大小。

以毒攻毒药有个特点，就是“有效剂量”和“中毒剂量”很接近，所以在临床应用时，务必要慎重掌握有效的药物剂量，从常规药量起逐渐加大用量。“应避免在不采取用其它辅佐药品的情况下，过多、过量地使用大毒之药品，以防导致严重后果。另外如果已做完肿瘤手术、体内肿瘤病灶全部摘除了，则应改用清热解毒等疗法。”戴春海提醒说。

【名医档案】

戴春海：南京太乙堂中医院名誉院长，南京太乙堂中医肿瘤首席专家，中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员。戴春海毕业于湖南中医学院，曾执诊于北京多家知名中医院，长期从事良、恶性肿瘤及各种疑难病的中医诊疗，擅长运用“扶正祛邪抗癌消瘤”治疗多种肿瘤如肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、胰腺癌、骨癌、脑瘤等，尤其针对肿瘤康复治疗有精深造诣。针对每个患者病因、病情制定个性化专属诊疗方案，减轻肿瘤患者临床症状和痛苦，提高患者生活质量，延长患者生存周期。在中晚期肿瘤治疗方面，以配方精当、收放自由、存活率高而闻名业内，深受患者肯定。

延伸阅读：南京太乙堂中医肿瘤医院简介

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医院汇聚了一批来自南京中医药大学、江苏省中医院、省人民医院、省中西医结合医院、南京市中医院等单位的国内、省内外知名中医药专家、博导、教授，以及享受国务院特殊津贴的专家，在中医肿瘤治疗上注重传承，崇尚创新，广纳百家，独树一帜，形成了独特的、讲究实效的、有创见的学术风格和临床体系。

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由于在中医肿瘤治疗上受到患者认可和业界肯定，南京太乙堂中医肿瘤医院分别被授予“中国抗癌协会康复会中医临床基地”“江苏省人民医院老科协专家会诊中心”“2018知名养生基地”等荣誉称号。