三明普惠医联保

10月12日

重磅发布

保费150元一年，保障全面，涵盖统筹区内外住院责任、统筹区内门特、院外特药责任，累计保额达331万元！

“三明普惠医联保”由三明银保监分局、三明市医疗保障局、三明市金融局、三明市民政局等单位共同指导，泰康在线财产保险股份有限公司、中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司、中国人寿财产保险股份有限公司三明市中心支公司、长安责任保险股份有限公司三明中心支公司汇集多方力量设计开发。

产品由厦门市科宇好康保科技有限公司提供运营及技术支持，白鸽宝作为保险经纪单位。

中国人寿再保险有限责任公司作为再保险单位、泰康人寿保险有限责任公司福建三明中心支公司作为协办单位。

产品上线发布会

2021年10月12日，三明市明城国际大酒店三楼，“三明普惠医联保”顺利举办上线发布会！

为深入贯彻落实三明市委“牢记新嘱托、增创新优势、再上新台阶”活动部署，深入贯彻三明银保监分局《关于三明辖内保险业深入支持“三明医改”的指导意见》文件精神，进一步拓展“三医联动”改革成果，解决群众看病就医“急难愁盼”问题，更好满足人民群众多层次、多元化医疗保障需求。

“三明普惠医联保”是全国首个与C-DRG衔接的健康保险产品，有效保障“三医”联动改革的整体性、协同性。凡是三明医保参保人，不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况、无需体检，均可参保，既往症人群带病投保也可获得部分赔付，让三明老百姓在基本医疗保障之外再增加一重保障。

三明市人民政府副市长程鹏鹰表示： 三明普惠医联保的上线，是贯彻落实书记关于健全多层次社会保障体系重要指示的具体措施，也是充分发挥商业保险在多层次健康保障体系补充作用的有力体现，更是普惠型商业健康保险与三明基本医疗保险制度紧密衔接的有益尝试，体现了我市的商业保险公司积极履行社会责任，提升公共服务运营效率，在解决个性化、多样化的健康保障需求方面发挥越来越重要作用。

泰康集团副总裁兼泰康在线CEO刘大为表示： 此次发布的“三明普惠医联保”是一款全新的城市定制型保险，为三明量身定做，产品的设计从医改的全局出发，从百姓的需求出发。这样的设计理念，也是商业保险创新的一个突破，也是符合国家社会发展的正确方向。产品责任设置与三明的医改目标保持一致，紧密衔接三明的医保政策。同时以市场的力量对百姓的实际健康需求予以补充，社保和商保形成了合力，共同助力和放大三明医改的效果、提升社会体验。

中国人民财产保险股份有限公司福建分公司总经理骆少鸣先生表示： 本次联合发布的“三明普惠医联保”产品，打破传统商业医疗保险设计思路，实现了广覆盖、高保障、低价格的特点，与三明市基本医疗保险保障制度进行了有效的衔接，保障“三医”联动改革的整体性、协同性，充分发挥商业医疗保险在健康保障领域的重要作用，满足群众多元化医疗健康保障需求。“三明普惠医联保”产品的发布，既是我们践行“人民保险、服务人民”初心使命的有力行动，也是我们助力健康福建，护航医疗健康事业改革发展的重要举措。

南方科宇控股集团有限公司董事长陈财加表示： 该产品在设计上覆盖全民，保障全面，将有效缓解三明市人民群众的医疗费用负担，是对基本医疗保险的有效补充，也是三明市多层次医疗保障体系建设的重要组成部分。主要特点为“不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况、无需体检均可参保，既往症人群带病投保也可获得部分赔付”，让三明老百姓在基本医疗保障之外再增加一重保障。

近年来，世界百年未有之大变局和新冠肺炎病毒频繁变异交织影响，人们对健康的期盼更加殷切，对健康保障的追求更加坚定。南方科宇集团作为国家医改三明联盟平台服务运营商、被三明医改领导小组通报表扬的厦门医药交易中心创办者，将继续书写好服务人民健康生活的崭新篇章，进一步拓展“三医联动”改革成果，助力政府部门更好满足人民群众多层次、多元化医疗保障需求，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

此次产品发布会上，四家承保单位本着公益献爱心的初衷，向三明市三元、沙县两区的80周岁以上低保老年人和18周岁以下孤儿和事实无人抚养儿童捐赠了345份三明普惠医联保产品。

发布会的最后环节 - 保险沙龙，由主承保单位、联合承保单位、科宇集团、泰康人寿、艾昆纬等几家领导为大家解答了很多相关的产品情况。

统筹区内外均可报

增值服务全覆盖

“三明普惠医联保”，三明人专属，不限户籍年龄职业身体状况，只要是 三明市基本医疗保险在保状态的参保人员 （城镇职工、城乡居民等）均可参保！是全国首个与C-DRG衔接的健康保险产品，有效保障“三医”联动改革的整体性、协同性。针对非特定既往症参保人在三明区域内住院治疗时，免赔额仅5000元，赔偿比例100%，在国内首次实现绝大部分参保人群统筹区内住院负担上限控制；同时，重点医院逐步开通一站式结算，提升老百姓商保理赔服务体验。

“三明普惠医联保”首创特药分类管理机制，涵盖医保外59种肿瘤特效药及33种罕见病药品，有效缓解高额医药费用负担。

“三明普惠医联保”秉承以人民健康为中心，推进“治已病“与”治未病”并重的理念，为高血压、糖尿病等重点疾病提供健康管理，并提供健康体检、口腔护理、眼科护理等增值服务。

“三明普惠医联保”理赔示例

“三明普惠医联保”如何参保？

自2021年10月12日起，三明市医保参保人可通过官方指定平台“三明普惠医联保”微信公众号进行线上参保，还可以为父母、配偶和子女等拥有三明市医保的直系亲属投保！

在公众号首页，点击底部菜单栏 “参保入口 - 个人参保” ，即可在线参保。

“三明普惠医联保”集全国普惠健康保险之经验，成就目前国内覆盖保障范围更广、实现惠民保障更全的普惠医疗保险。载民生希冀，树创新理念，以担当前行，守初心如一。

三明普惠医联保，健康三明，有我守护！