一、白癜风病的定义

白癜风是一种原发性、散发性或泛发性的皮肤色素脱失症，是由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退、丧失而引起。

二、白癜风的发病因素

祖国中医医学认为，情志内伤，肝气郁结，气机不畅，复受风邪搏于肌肤，致气血不和，血不荣肤，日久，肝气横逆犯脾，致肝脾不和，风湿遏于络脉;肝肾同源，肝亏肾虚，荣卫无畅达之机，精血不足则肌肤失养，致发白斑。

现代医学认为，白癜风是由于遗传、神经、免疫、分泌等各方面在多种内外因子激发下表现为神经精神、免疫功能及内分泌代谢等各方面的紊乱，最后导致酶系统的抑制和色素细胞的破坏，使黑色素细胞生成或黑化的过程中受到障碍，色素细胞不能生成，或生成后不能黑化，终至色素脱失，形成白癜。

微循环障碍与白癜风间的重要关系，微循环的研究自20年代就已经开始了，但微循环这个名词是在1954年第一届美国微循环会议上正式确定和使用的。微循环的基本功能是向组织运送氧气和养料，带走代谢的产物。微循环中的细小血管只有一层内皮细胞，管菲薄，可以允许小分子物质自由进出，再加上毛细血管交织成网，有足够的场地和面积进行物质交换。这样在血液中较高的氧气和营养物质就从毛细血管透出，送到周围组织细胞;而组织细胞代谢产生的二氧化碳和其他废物又会由血液带走，从身体的排泄器官排出体外。因此，微循环对人体的生命活动有着重要的作用。

皮肤微循环是机体液循环系统末梢将微量元素、氧以及营养物质输送给皮肤细胞，供应生命所需，将代谢产物带出细胞的循环过程，如果皮肤出现微循环障碍，使养分不能送到肌肤各个部位，黑色素细胞不能得到正常滋润从而影响了皮肤的正常发育，久而久之黑色素脱失，从而使局部皮肤脱色变白涌现白癜风病灶。对白斑部位进行微循环测定会觉察皮肤上患白癜风部位的毛细血管数目远较正常皮肤部位要少，这就可以得出结论：白癜风和微循环之间存在着某种肯定的联系，微循环障碍是白癜风病的病理基础，白癜风病的诸多病因，都是通过破坏皮肤微循环平衡而起作用的。治疗白癜风也必须从改善皮肤微循环这一重要环节入手。

(1)遗传因素

白癜风的发病与遗传因素有关这一点是肯定的。但并不是每位患者一定有关。国内调查结果表明，患者亲属中白癜风发病率约在3%～12%之间，国外统计资料表明在18%～40%之间。具显性遗传与隐性遗传并存常染色体，阳性遗传患者与正常人婚配，其子女有一半可能携有遗传基因;常染色体隐性遗传患者一般是隔代或几代发病;两个遗传基因携带者结婚，其子女有1/4可能发病，1/4为正常人，1/2为基因携带者，此外尚有少数病例为X连锁遗传。男性多病交叉遗传具有遗传素质的个体，多在内外因诱发因子激发下患病。因为白癜风是典型的慢性疾病，最长的遗传率可隔代遗传(俗称：三代遗传)

(2)自体免疫因素

一般认为泛发性白癜风是发生于免疫基础上的。少数病例常伴有甲状腺疾病、糖尿病、斑秃、牛皮癣等疾病。而多数病例则血清中有多种抗体存在，T4细胞增高而产生自身抗体。患者具有抗正常人黑素细胞抗原的抗体。通俗地讲，患者T4细胞识辩能力受损，将正常产生的黑色素作为外界入侵的抗源而产生抵制抗体，导致黑色素细胞遭到破坏而被消灭。因此，自体免疫功能受损是白癜风病的常见病因之一。

(3)神经介质因素

神经冲动对黑素的形成有着重要的作用，交感神经化学物质增加、植物神经功能紊乱，能使黑素细胞巯基化学基因增多，产生黑色素的量减少。临床调查中，不少白癜风患者约60%在皮损起病(始发阶段)或扩展阶段都曾经有过精神创伤，如过度悲伤、过度劳累、思虑过度、惊恐失常或者病后忧愁难眠、悲观失望等积虑成疾的精神负担，这种精神状态只能加速发病、加重病情，而对治疗毫无益处，是患者之大忌，也是其重要的病因之一。

(4)分泌代谢因素

内分泌与白癜风病有着密切关系，脑垂体分泌的重体肽，特别是黑素细胞刺激素(MSH)能使黑素细胞内巯基减少，可使黑素形成增多。肾上腺皮质激素抑制垂体分泌MSH而使黑素细胞内巯基减少，男性腺机能减退可有导致发病，而雌激素分泌紊乱也可使皮肤色素减少。黑素细胞的生理功能受内分泌影响，因而，无论是精神刺激或是不适当地使用性激素或其它疾病引起的内分泌紊乱都可能发生白癜风病。

(5)铜、锌微量因素

微量元素在黑素代谢过程中起着重要的作用。其中铜、锌离子最为重要，酪氨酸酶内含有铜，铜在催化酪氨酸与多巴氧化形成黑素过程中起重要作用，如果去除铜则氧化过程消失。也就是说缺少铜则酪氨酸酶在黑素产生过程中失去催化剂的作用。

黑素体中含有大量的锌，白癜风患者皮肤细胞中锌的浓度明显降低，血清中锌值也有明显降低的趋势。

铜、锌元素缺乏，使毛色变白，患者在发病初期适当补充铜、锌是必要的，病史较长的患者重要表现为铜、锌离子代谢失调。

(6)环境污染因素

环境污染危害人体健康的事实，已被世界卫生组织所公认。污染物进入人体而导致的死亡事故已屡见不鲜。非致死量的污染物进入机体后会逐渐积累汇集，终使机体患病，其中包括白癜风病。

三、白癜风的类型

对称型：病灶对称或基本对称。

局限型：白斑5片左右，局限于人体的2—3个部位。

泛发型：发病时间短，白斑较多，部位分散者，可泛发全身各个部位且病灶无规律。

炎症型：白斑部位是否有过创伤或其它皮肤病，或由此引发白斑扩散。

皮节型：白斑部位单侧不对称，或与神经节段分布一致。

颜面肢末型：白斑起初发病于颜面或神经末梢(如双手、双足)

按中医辩证可分为风湿型、脾肺气虚型和气血两虚型;按病情可分成稳定期、进展期、泛发期及好转期。泛发期与进展期白斑易产生同形反应，续发新的白斑。

四、白癜风有哪些治疗误区?

白癜风虽然比较顽固，很多患者在目前杂乱无章的多种方法下久治不愈，产生了灰心、自暴自弃，从而放弃治疗。其实只要科学治疗，并做好日常防护，治愈白癜风是完全可能的。以下是关于白癜风的治疗误区介绍，望白癜风患者引起注意。

误区一：惊慌失措，四处乱投医

得了白癜风，大多数患者第一反应就是惊慌与恐惧，于是就产生治病心切的心理。而这个时候由于惊慌失措，多数患者往往缺少理性的思考，病急乱投医，接受许多不科学、不正当的治疗，易走进白癜风治疗误区，结果白癜风非但没有治好，反而越来越严重。

误区二： 悲观消极，丧失治疗信心

当患者听说白癜风是“皮肤癌症”时，产生恐惧，其实该病由于根本上的病因不明，比较顽固，俗称之为“死不了的癌症”，对患者的身体健康、生理功能甚至寿命不会造成任何的危害(该活100岁不会影响一天半天的的寿命)，所以患者不要有过大的精神压力。悲观消极的情绪不仅对病情的治疗无利，还有可能加重病情，因此白癜风患者一定要树立治疗信心，切忌精神烦躁、压力过大、性格暴躁孤僻。

误区三： 迷信偏方，致使病情反加重

有些白癜风患者迷信一些白癜风治疗的偏方，而不去选择专业正规的医院接受治疗，四处收集民间各种治疗白癜风的偏方，有些偏方毫无科学依据，患者如用这些偏方，反而会造成皮肤过敏，形成同型反应加重病情，给病情带来了严重的副作用。

误区四： 饮食不当，导致病情加重

患者不良的饮食习惯也可导致白癜风越来越严重。偏食则会造成食品搭配失调、营养偏差，有可能导致合成黑色素的必需物质相对缺乏;白癜风与患者的免疫功能有关，不吃这个、不吃那个，身体抵抗力上不去什么病也别想治不好。因为该病无菌无毒，不疼不痒，正常饮食过程中没有特定需要忌口。至于有些医院或者医生不让患者吃荤腥辛辣、肉禽鱼蛋等，是根据疗法而说的，举个例子，假如患者采取细胞移植手术治疗，那么做完手术后，肯定是不能吃一些辛辣食物的。当患者在没有采取治疗的时候切记要平衡饮食，补充身体需要的多种微量元素，来提高抵抗力(中医所说药补不如食补)，从而使病情达到稳定。当然，白癜风患者不能吃维生素C及富含维生素C的食物，因为维生素C属于抗坏血酸，具有脱色素功效，尤其一些女同志经常说，吃水果皮肤好，何为好，白了当然就好，那么为什么吃水果就能白呢?因为水果里含有大量的维生素C，尤其是酸性的水果中富含维生素C，不利于疾病的康复，白癜风的治疗应加以注意。但是酸性的食物中不包括醋、酸奶等。

五、白癜风病正确治疗

目前国内治疗白癜风方法有很多，最为传统的光敏疗法、细胞移植疗法、UVB311紫外线、激光308准分子疗法、蓝氧靶向等。同时配合改善人体内循环的药物，其治疗的费用少则几千、多者数万甚至数十万，其费用高昂无比，使很多患者难以坚持，对于最终痊愈的患者花点钱倒也罢了，对于效果差或者没有效果的患者，一次错误的治疗后，就基本上失去再次治疗的能力。因此，我院在治疗方面认为，1、在治疗前先进行黑色素细胞脱失程度以及皮下血液循环的是否正常等一些相关必要的基础检查，有经验的医务人员根据检查结果基本可以断定患者有没有治疗的意义，有则治疗，无则放弃，以免给患者造成不必要的经济损失。2、白癜风根本上的病因不是很明确，目前治疗都是根据患者后天病理去治疗，临床中治好的患者很多，但是治不好的患者也有很多，怎样才能让患者最经济的进行治疗，医院应该根据所采取治疗方法的不同，根据临床病例的有效期来设置疗程，在第一疗程结束后，应该根据效果的恢复基本能够判断出痊愈的把握，能痊愈的患者，继续治疗。然后根据患者自身的经济状况是否需要配合激光308、UVB311等一些物理疗法，这样对于年青的患者即使费用高也适当配合，因为可以缩短治疗期，以便更好地投入工作和生活。对于年龄偏高的患者，就无需配合昂贵的这些物理疗法，既能治好病，费用也不高。如果第一疗程结束后根据效果，患者没有治愈的可能，就应该建议患者放弃治疗，因为治疗下去等于白白的花了冤枉钱不说，还耽误时间和病情。所以每位患者在治疗的过程中应该不要过于盲目，着急，一次性的把治疗这个病的方法统统使用，反而适得其反，从而形成过度医疗，使很大一部分患者又花了钱，也受了罪，可是病没有好。相反要理性的考虑，选择正确的治疗方法。我们医院对白癜风患者的口号就是“白癜风能否治愈 第一疗程是关键”。

六、石家庄华山医院白癜风专家 —— 以刘桂恩为学科带头人的一流国内专业团队，高建军、徐素琴、赵志忠

刘桂恩：华山医院皮肤诊疗中心主任，皮肤诊疗中心带头人，从事该病的科研、临床工作30余年，被广大患者称为'慈母仁医'。刘主任一切从病人的利益出发，医德高尚，深受广大患者的爱戴和好评。刘主任每天都接待众多的白癜风患者，虽然工作繁重，但刘主任对白癜风患者都是真诚相待，按刘主任的话说，患者既然选择了我们就是对我们的信任，我们做医生的就一定要对患者负责，逢年过节都有许多康复后的白癜风患者来看刘主任。

高建军：毕业于省医科大学，毕业后一直从事皮肤病的临床医学工作，曾多次参加国内医学研讨会，发表学术论文数十篇。对各类型皮肤病的鉴别诊断、治疗、预防等拥有丰富的临床经验，在临床工作中受到广大患者的广泛赞誉。

徐素琴：主任医师，医学教授，硕士生导师。 毕业于北京医科大学，原省四院皮肤科主任，现任华山医院特聘专家。参加教学及科研工作40余年，尤其对白癜风有较深入的研究。

赵志忠：从事皮肤诊疗中心研、教学、临床48年，期间曾赴阿联酋工作十余年。在国家省级刊物发表学术论文数十篇。多次被评为省市优先工作者。擅长白癜风、银屑病等顽固皮肤病的预防、治疗。

七、“改善皮下微循环 激活表皮黑色素” 华山中医中药“破壁”治疗白癜风

石家庄华山医院在刘桂恩主任的带领下独创“改善皮下微循环，激活表皮黑色素”疗法。该疗法从人体细胞的代谢与生理功能入手，将白癜风分为四种因素六种类型，进行辩证施治，在该病治疗方面收到了独特的效果。采用双向调节免疫功能纯中药治疗，无需住院，临床上根据患者病情的恢复不同，必要和不必要的选择采取激光308、UVB311、RF红光、细胞移植等其它的配合物理疗法，一般患者只需中药破壁疗法内服、外敷药物即可，此破壁的系列药物在原有的中药基础上提高吸收40%，可以标本兼治和无副作用的优点。患者通过口服药物后可以“提高自身免疫力，改善皮下微循环”效果，外敷高活剂药物涂抹直达皮下患处，起到“激活表皮黑色素”的功效。内外结合，标本兼治，疗效极佳。

在此提醒白癜风患者不要有过重的心理压力，要以正确的心态和科学的治疗方法进行治疗，并在日常生活中做好护理，避免走进白癜风治疗误区。

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